重病的美國：大疫情時代的關鍵4堂課，我們如何反思醫療、人權與自由
Our Malady: Lessons in Liberty from a Hospital Diary
作者： 提摩希．史奈德 Timothy Snyder
譯者： 廖珮杏
出版社：聯經出版公司
出版日期：2020/12/03 (原版2020-09-08)
重建人權宣言之醫療權
本書屬於圖書館推介書籍，約半年後購入，因為疫情關閉圖書館而推延借閱時間到八月。
英文標題直譯為我們群體的弊病：醫院日記的自由課程，比較接近實際閱讀感想，簡單的散文書寫作者個人在2020年初前後患病與前後治療的直接感受，慢慢推廣到夫人在奧地利與美國的兩次生產經驗及小孩的成長中社會大眾的反應。最後推及到整個美國的醫療體制問題，作為作者關心基本人權，推己及人的呼籲，重建美國醫師的地位及醫學系統的目的，以人為本而非繼續商業化的運行。
本書的結論在序言中已經揭露，聯合國「世界人權宣言」（Universal Declaration of Human Rights）第二十五條第一項明確宣示：「人人有權享受為維持他本人和家屬的健康和福利所需的生活水準，包括食物、衣著、住房、醫療和必要的社會服務..。」。同樣的世界衛生組織憲章寫道:享受最高可能的規格健康，是每一個人的基本權利，普世價值，不因種族、宗教、政治信仰、經濟或社會情境而有所分別"。作者身為美國學界的重量級學者為耶魯大學歷史系講座教授。研究領域是鑽研東、中歐及納粹大屠殺歷史，類比於納粹德國的戰俘無法得到基本的醫護對待，推以及人的他想到自己在深受重病時，整個美國醫院急診過程，被輕忽、錯誤的處置，得不到適當的醫療與誠心的對待，如同戰俘營內的俘虜，而發出美國社會之病。有錢判生，無錢判死的控訴醫療商業化。
作者連續三次的手術都無法根除身體病痛及後遺症。比大部分美國人擁有豐厚的醫療保險的他，手術後依然要繳納不小的費用也讓他痛心。重要是醫病關係的破壞。診療計時化，無法充分讓患者同醫生充分討論了解病情。商業化的醫療體系，病床的使用斤斤計較下，連生產孕婦都無法提前到醫院待產，使得美國經常發生的汽車後座生產。作者自己也無法在確認痊癒後回家休養，這也是美國很多人養成忍耐與直接使用成藥的習慣，甚至於所謂的鴉片類藥物成癮的問題等，都是肇因於無良好的醫療體系。這些點點滴滴的問題也包含在小孩的成長，其他國家往往都有衛教手冊，產科醫師諮詢與照顧的時間加上社會大眾普遍對於小孩與父母的互助性較強，更好的社會環境。感嘆於自由的駁論在於人不接受他人的幫助，就是無法獲得真正的自由，自由與每個人彼此相連。這一點讓作者回到的部分集體主義而非絕對個人自由的觀點。
就在作者的書寫途中，新冠疫情席捲全球，美國卻無作為，甚至於無檢驗，無防護，最後的結果不止於書中所寫的數據，目前的染疫人數高居世界第一，因病死亡的人數亦同。就在第三課國家假如沒有提供人民應有的資訊及知識，甚至掩蓋真相，則人民沒有自由可言。這一點點出美國公衛體系失靈的最大原因，無法了解並承認威脅的存在並做好準備，才能免於威脅。
如同早期的衛生所一班的家醫系統，重建社區的鄰里關係，人與人的情感交流，將醫療的主體回歸醫生主體而非注重醫療收益，重新建立醫療權利。社會的病藏在大官的鉅額薪資與各種贊助之中。雖然作者沒有談到政治，但這個話語已經涉及到美國與西方民主的弊病。當然她也點到嚴重貧富不均，重新取回醫療的基本人權可能是開始恢復美國社會。
目錄
推薦序1 美國良心知識分子對醫療體系的控訴 陳美霞
推薦序2 現代十日談：老調重彈抑或中年覺醒？ 吳易叡
序幕 昂然獨立與彼此相連
引言 我們的「病」
第一課 醫療照護是人權
第二課 從新生之初開始自由
第三課 真相使人自由
第四課 醫療必須重新交給醫師
結語 復原之路
尾聲 憤怒與同理
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